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今跟大家分享上導領培訓課程獲得的一些重要保險資訊,大家帶團在外,對旅遊保險應多少要有涉獵,一旦遇到事情,才好協助客人處理。

 

旅責險

旅責險的要保人和被保險人都是旅行社,旅行社才能買旅責險。

 

旅責險如同汽、機車強制險,只賠意外事故,只賠人(賠物要保第三人責任險)。

 

旅責險非直系親屬不能申請理賠,例如,兄弟姐妹的關係,妹死亡的話,哥無法申請得到理賠。

 

來記一個旅責險的口訣:領隊、正、意、2百萬,這口訣是用在萬一發生意外,身為領隊的我們,得寫好領隊報告書,取得費用本收據,針對外事故死亡賠2百萬,意外醫療賠10萬/20萬。

 

 

旅平險

保險種類:

意外

意外 + 突發疾病

意外 + 旅行不便險

意外 + 旅行不便險 + 突發疾病

 

旅平險要買產物保險而不要買人壽保險較好,因產險不會要求告知健康狀況(買不需要告知健康狀況的旅平險),而壽險會要求告知,並不是要圖謀不軌,而是要避免到時發生不必要的認定紛爭。

 

不建議用意外險代替旅平險,會有國內、國外的問題,會有在國外待多久的問題。

 

若保單申請書上問有沒有買過意外險要勾有,有買過還願意承保,責任歸屬就在保險公司而不在自己。

 

要了解是否能用副本理賠,是否扣除健保理賠。

 

緊急救援公司都是外包的,國泰人壽有單賣緊急救援,但就東南亞強而己。

 

 

旅責險與旅平險的比較

旅責險是團員發生意外,有死亡、殘廢、受傷等情形,旅行社負無過失賠償責任,只要發生意外就要賠;旅平險是突發疾病可賠。

*無過失責任(Liability Without Fault),指在損害發生的情況下,即使不存在故意或者過失,也需要承擔損害賠償責任。

 

旅責險的保險項目有8大項:意外死亡、意外醫療費用、旅行文件遺失重置費用、特別費用(死亡或意外住院、到國外或到台灣、被保險人)、出發延遲、額外費用(天候、意外、檢役)、行李遺失、死亡撫卹金;旅平險才有海外緊急醫療救援。

 

若發生班機延誤,旅責險要12小時才有得賠(非人為不可抗因素,賠500元,中途或回來延遲沒賠),而旅平險一般4小時就有得賠(理賠3千起跳,各家保險公司不一)。

 

旅責險延遲超過十二小時以上,對於最初十二小時及以後連續每滿十二小時之延遲,每一旅遊團員最高新臺幣500元,每一旅遊行程最高新台幣3000元。

 

目前班機延誤的部分,業界最好的是新光,2小時就有得賠;緊急救援(SOS)則是南山產物最好但打電話回台時,費用要自付,且醫療由南山而非由醫生認定),安達產物的緊急救援也可以。重點看自己的需求為何,比方說,你經常出國,然後老遇到班機延誤,那看是不是買2小時就有得賠的保險產品;而若你覺得你看重的不是班機延誤理賠的小錢,而是恐怖龐大的海外緊急醫療費用,那就保這個部分做的比較好的保險公司的產品。

 

保險公司對於食物中毒的認定,一般要2人以上,連續4小時,採融通理賠(即保險公司可賠可不賠)。重點:若發生這樣的事情,領隊要跟餐廳交涉及報請衛生單位處理,證明是餐廳的食物有問題,將客人趕快送醫並採驗檢體,回國前記得要跟當地就醫的醫療院所申請一份診斷證明書,還有衛生單位的檢驗報告書。

 

申請理賠時避免開立腸胃炎醫師診断書,以免被認定為疾病。萬一是單獨一人,或是2個人一桌,而沒有其他客人,那可能就只能以海外突發疾病認定申請理賠了。

 

有關意外導致牙齒斷裂的的理賠,一般保險公司門牙只賠4顆,一顆賠5千,但我查看網路資料,若是實支型的醫療或意外險,在額度內是可以全賠的,除非有特別設定額度(最好是不會遇到,若真發生了,就看自己怎麼跟保險公司爭取了)。

其它

履約保證保險用以保證出團,出團前旅行社倒了,可到旅行品保協會要求理賠。

 

台灣就可以買申根保險,去申根國家買申根保險,不然至少要買旅平險;參加郵輪團就買郵輪險。

 

機、汽車強制險:

發生車禍一定要留下對方電話,並現場撥打以留下通聯記錄,如此則無肇逃的爭議。

車禍發生6個月內可提告刑事告訴,可留案底。

大車撞小車,大車責任大;小車撞人,小車責任大。

車速是零,靜止不動,所以無責。

車子有在行進,所以要賠。

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